Linda和老公已經(jīng)備孕5個(gè)月了,然而每次驗(yàn)孕都只能看到“意念灰”,這讓她有些焦慮。
這個(gè)月,大姨媽沒有準(zhǔn)時(shí)到,Linda興奮地用早早孕試紙檢測(cè),終于看到了淡淡的“中隊(duì)長”線!她告訴了老公這個(gè)好消息,小兩口開心不已。
誰曾想,沒過兩天Linda月經(jīng)來……這下她有些崩潰了,究竟是流產(chǎn)了?還是身體哪兒出問題了?Linda趕到醫(yī)院檢查,醫(yī)生認(rèn)真聽了她的敘述,告訴她,這可能是一次生化妊娠。
那么,究竟什么是生化妊娠?對(duì)身體有不好的影響嗎?會(huì)影響之后的懷孕嗎?今天,復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院羅雪珍主任醫(yī)師來說說,發(fā)生率不低、知道的人卻不多的“生化妊娠”。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)
什么是生化妊娠?
正常的妊娠,是精子與卵子在輸卵管結(jié)合成為受精卵,受精卵回到子宮里著床,進(jìn)一步才能發(fā)育成胎兒。
生化妊娠則是精卵結(jié)合了,但是沒有回到子宮里著床,或者進(jìn)入子宮內(nèi),沒有著上床。
生化妊娠在臨床上表現(xiàn)為尿或血HCG達(dá)到可以檢測(cè)出的水平,但只是一過性升高,超聲檢查看不到孕囊,然后妊娠狀態(tài)就自然終止。
為什么會(huì)生化妊娠?
很多人覺得這種事絕對(duì)不會(huì)發(fā)生在自己身上,但事實(shí)上生化妊娠并不罕見。有數(shù)據(jù)表明,生化妊娠約占總?cè)焉锏?5-30%。
但很多不在備孕的女性,并沒有專門去檢測(cè)HCG,所以一些人只以為是大姨媽推遲來了幾天,并不會(huì)意識(shí)到這是一次生化妊娠。
當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)容易發(fā)生生化妊娠:
1、受精卵本身有缺陷。一般認(rèn)為胚胎染色體異??赡苁菍?dǎo)致生化妊娠的主要原因。懷孕前三個(gè)月早期流產(chǎn)中,有超過50%的流產(chǎn)原因是染色體異常。
2、卵巢黃體功能不好。黃體不好,導(dǎo)致黃體酮分泌不足,子宮內(nèi)膜異常,就會(huì)影響受精卵在子宮內(nèi)的著床。
3、子宮因素。子宮發(fā)育不良、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等影響著受精卵的著床。
4、免疫因素。有兩種免疫情況影響受孕。
一種是同種免疫:精子、精漿或受精卵是抗原物質(zhì),被陰道及子宮上皮吸收后,通過免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體物質(zhì),使精子與卵子不能結(jié)合或受精卵不能著床;
另一種是自身免疫:認(rèn)為不孕婦女血清中存在透明帶自身抗體,與透明帶起反應(yīng)后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。
5、精神過度緊張。尤其是因未孕而嚴(yán)重的焦慮,心理壓力過大。
其實(shí),生化妊娠從本質(zhì)上講,是一種優(yōu)勝劣汰的自然選擇,要是偶然遇到這樣的情況,不必太焦慮,也無須做任何治療和處理,一般也不會(huì)影響下一次的懷孕。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)
不過,如果多次發(fā)生這樣的情況,就有必要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的詳細(xì)檢查,找出病因,針對(duì)性治療。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況,酌情進(jìn)行內(nèi)膜容受性、黃體功能及免疫因素如封閉抗體、獨(dú)特型抗體等方面的檢查。
生化妊娠和流產(chǎn)是一回事嗎?
生化妊娠和流產(chǎn)都是妊娠失敗,但這兩者并非一回事。
生化妊娠,是妊娠僅進(jìn)行至用生物化學(xué)方法可以檢測(cè)到的階段,還沒有發(fā)展至能用超聲診斷出孕囊的階段,可算是早期妊娠丟失的一種特殊類型。
流產(chǎn),則是發(fā)生在胚胎著床以后的事件,是臨床妊娠的丟失。
因此,雖然生化妊娠和流產(chǎn)均屬于胚胎或妊娠丟失的范疇,但發(fā)生在不同的生理階段,故兩者不是一碼事。
生化妊娠后過多久可以再懷孕?
這方面沒有特別的規(guī)定,直接進(jìn)行下一輪備孕也是可以的。
有個(gè)比較好的消息,較多的研究結(jié)果顯示,在做試管嬰兒的人群中,前一個(gè)移植周期發(fā)生生化妊娠后,在隨后的一個(gè)周期更容易成功。
如果不是特別急著要孩子,也可以考慮暫停備孕一段時(shí)間,讓子宮有足夠的時(shí)間“休息”一下,改善導(dǎo)致流產(chǎn)的自身不良狀況和脫離對(duì)胚胎發(fā)育不利的外界環(huán)境。
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