人絨毛膜促性腺激素（hCG）是一種異二聚體糖蛋白激素，由α-亞單位（hCGα）和β-亞單位（hCGβ）組成。hCG與促黃體素（LH），促卵泡激素（FSH），促甲狀腺激素（TSH）有類(lèi)似的α亞單位，而β亞單位是hCG獨(dú)特的，賦予hCG不同的生物學(xué)意義和免疫學(xué)特異性。
目前，臨床上主要檢測(cè)的是含有β-亞單位的hCG，即：完整hCG、游離β-hCG、總β-hCG（含有β亞單位的hCG，包括完整hCG與游離β-hCG等通常指完整hCG與游離β-hCG之和）。
完整hCG檢測(cè)：
1.是妊娠的絕佳標(biāo)志物
健康人和未妊娠個(gè)體血清中的hCG 通常< 5mIU/ml。受精卵進(jìn)入到子宮著床后不久，滋養(yǎng)層就開(kāi)始分泌hCG。在正常妊娠過(guò)程中，受精卵著床一周后血清hCG濃度就可達(dá)到50mIU/ml ，6周內(nèi)每隔1.5～3天即可翻倍。在妊娠的前三個(gè)月內(nèi)hCG濃度持續(xù)升高，然后慢慢下降，直到妊娠結(jié)束，生產(chǎn)后，hCG 濃度回復(fù)到< 5mIU/ml，通常在幾天后就可達(dá)到不可測(cè)的低值。
2.提示宮外孕或先兆流產(chǎn)
在妊娠期間，hCG濃度如不正常的出現(xiàn)低值或提前出現(xiàn)濃度大幅度的下降提示出現(xiàn)不正常的狀態(tài)如宮外孕或先兆流產(chǎn)。
游離β-hCG檢測(cè)：
1.診斷和監(jiān)測(cè)滋養(yǎng)細(xì)胞疾病及睪丸腫瘤
正常狀態(tài)下，游離β-hCG占總β-hCG不到1%，在滋養(yǎng)細(xì)胞疾病或睪丸腫瘤患者的體內(nèi)游離β-hCG濃度增加幅度比完整hCG的增加幅度更大。
2.游離β-hCG也被認(rèn)為是比完整hCG更好的唐氏綜合征產(chǎn)前篩查標(biāo)志物。
總β-hCG檢測(cè)：
1.檢測(cè)其濃度可在懷孕一周后診斷妊娠；
2.升高提示滋養(yǎng)細(xì)胞疾病和睪丸腫瘤等；
3.降低提示宮外孕或先兆流產(chǎn)。
因此，在實(shí)際臨床應(yīng)用中，需要根據(jù)三者不同的臨床意義，結(jié)合患者的臨床癥狀，選擇針對(duì)性的檢測(cè)項(xiàng)目，對(duì)臨床診斷提供更好的指導(dǎo)作用。
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