對于很多女性來說，進(jìn)入更年期后，身體會發(fā)生諸多變化，其中最顯著的就是卵巢功能從正常走向衰退，最后基本消失。雌激素水平隨之下降，最后基本上處于非常低的一個(gè)水平，這個(gè)過程會導(dǎo)致一系列的疾病和身體各種不適。正因?yàn)榇?，很多女性則會通過補(bǔ)充雌激素來改善更年期的狀況，適當(dāng)補(bǔ)充激素確實(shí)是緩解更年期癥狀的好辦法。然而，激素不能亂補(bǔ)、濫用，否則會給自己惹上大麻煩，更可能致癌。
某女士49歲，生理期時(shí)間混亂，她懷疑自己出現(xiàn)了更年期內(nèi)分泌紊亂，于是到醫(yī)院檢查。一查，居然是患了子宮內(nèi)膜癌。平時(shí)很注重保養(yǎng)，看上去十分年輕的蘇女士為何會得癌癥呢。原來愛美的蘇女士為了永葆青春，竟然在無任何醫(yī)生指導(dǎo)下，自行服用雌激素類藥物尼爾雌醇片近3年。從發(fā)現(xiàn)患癌，到治療，再到離世，僅僅兩年時(shí)間。無論是家人還是醫(yī)生，都為此深感痛惜。
更年期補(bǔ)充激素五項(xiàng)原則
原則一：更年期激素補(bǔ)充治療作為一種醫(yī)療措施，必須遵循治療規(guī)范，應(yīng)該嚴(yán)格掌握治療的適應(yīng)證和禁忌證，在適宜人群中推廣使用，避免濫用。必須經(jīng)過?？频尼t(yī)生進(jìn)行診斷，有適應(yīng)癥、排除了禁忌癥以后科學(xué)地使用，對女性來說才會發(fā)揮它最好的益處，把這個(gè)可能潛在的不良反應(yīng)遏制到最低的一個(gè)限度。
原則二： 盲目服用雌激素可能會產(chǎn)生一定的風(fēng)險(xiǎn)，“最近有過心肌梗死、腦血管意外、短暫腦缺血發(fā)作、急性肝炎、血栓性疾病者均不能使用雌激素替代治療。
原則三：在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行雌孕激素聯(lián)合用藥。因?yàn)閱渭冄a(bǔ)充雌激素，可能會增加一些乳腺或者婦科的腫瘤發(fā)生率，所以我們一般不建議患者單純?nèi)ナ褂么萍に貋磉M(jìn)行治療。
原則四：同時(shí)激素補(bǔ)充治療應(yīng)盡可能在更年早期開始使用，這樣會帶來長期的對骨骼、心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的保護(hù)作用，使適齡婦女在低風(fēng)險(xiǎn)情況下獲得最大收益。
原則五：對于尚不適合使用激素類補(bǔ)充藥物，存在激素類補(bǔ)充藥物禁忌證的婦女，可選擇非激素制劑來治療絕經(jīng)癥狀，包括：植物類藥物，植物雌激素和中醫(yī)藥。最好在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下使用。
女性在應(yīng)用雌激素前應(yīng)征求婦科醫(yī)生的意見，并且注意定期進(jìn)行子宮內(nèi)膜和乳房的檢查，監(jiān)測子宮內(nèi)膜和乳房的健康情況。
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