眾所周知,飲食的治療可以說是糖尿病腎病綜合治療的基礎(chǔ),因此,對于飲食的調(diào)控應(yīng)掌握一些原則。
首先需要獲得足夠的熱量。糖尿病腎病患者需要充分的熱量,才不會使體內(nèi)蛋白質(zhì)被分解消耗掉。供能食物首選面粉、大米等食品。 其次,密切關(guān)注鈉鉀量。對于浮腫的病人,應(yīng)限制鈉鹽的攝入,做到低鹽飲食,少吃含鹽量高的食物,多食新鮮菜類。對于鉀的攝入量的判定則應(yīng)根據(jù)患者的尿量來定,若每日尿量大于1000毫升,則應(yīng)避免使用含鉀量高的食物,如瘦肉,動物內(nèi)臟,蝦,蟹,鱔魚,花生,豆類等。
再談?wù)劦鞍踪|(zhì)的攝入問題。糖尿病腎病患者腎臟排出蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物能力下降,因此要限制蛋白攝入量,尤其要限制植物蛋白,提倡少量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食:食譜可多吃牛肉,雞肉,牛奶,魚,雞蛋等,少吃豆類食品。
飲食中還應(yīng)該注意補鈣。糖尿病腎病患者尿中排出鈣增加,因此補鈣顯得很重要。除合理使用藥物外,飲食可選含鈣豐富的食品,如骨頭湯,牛奶等。
關(guān)于糖尿病腎病患者的康復(fù),進(jìn)行適度的有節(jié)制的體育運動,是治療糖尿病腎病重要的輔助方法,根據(jù)患者病情的輕重程度,制定的運動強度各有不同,可在做了醫(yī)學(xué)檢查之后,和醫(yī)生一道討論運動的方法、運動量及注意事項。我們建議一種方法是餐后散步,每餐休息30分鐘后開始散步,步速開始為每分鐘60步,10分鐘后漸加快至100至120步,持續(xù)10分鐘后漸減至每分鐘60步,調(diào)整5分鐘,再結(jié)束。還有太極拳、氣功療法等都是簡單易行,行之有效的措施。糖尿病腎病的運動治療不是短時間內(nèi)可以看到成效的,病友應(yīng)培養(yǎng)良好的運動習(xí)慣,持之以恒地堅持運動,以期待早日康復(fù)。
糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥,是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一,臨床特征為蛋白尿,漸進(jìn)性腎功能損害,高血壓,水腫,晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年來隨著我國人口人均壽命延長,生活飲食習(xí)慣,結(jié)構(gòu)的改變,糖尿病的患病率呈直線上升趨勢,且由于治療方法的改善,生存時間的增加,從而腎臟及其它并發(fā)癥也增加。
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