我們都知道,無論大人還是孩子感冒發(fā)燒到醫(yī)院看病時,醫(yī)生常常會要求做個血象檢查即血常規(guī)檢驗,血常規(guī)中的白細胞指標有助于醫(yī)生判斷病人是細菌感染還是病毒感染。如果發(fā)現(xiàn)白細胞增加,以中性粒細胞為主, 那么病人很可能為細菌感染。如果白細胞正?;蚱?,中性粒細胞減少,淋巴細胞計數(shù)增高,那么提示很可能為病毒感染。單核細胞的正常值是3%-8%,如果大于10%的話,證明更有可能是病毒感染。若是嗜酸性粒細胞增高, 則顯示可能寄生蟲感染。
然而現(xiàn)在醫(yī)生開化驗單中往往還會多檢查一項——C反應蛋白(簡稱CRP),你檢測過C反應蛋白嗎?你知道什么是C反應蛋白嗎?為何要檢測C反應蛋白?下面就由小編為你一一解答疑惑。
什么是C反應蛋白?
當病人感染了細菌后,體內(nèi)會出現(xiàn)一種變化即細菌的細胞壁上的C多糖體與病人血清中蛋白質(zhì)發(fā)生肉眼可見的沉淀反應。人體血清中這種蛋白質(zhì)現(xiàn)被稱為C反應蛋白。它是急性炎癥時期的一個非常靈敏的指標,由肝細胞 合成,在急性炎癥性疾病時迅速顯著地增高,最高可達正常水平的2000倍。
檢測C反應蛋白臨床意義:
1、在各種急性炎癥、組織損傷、心肌梗塞、手術(shù)創(chuàng)傷、放射性損傷等發(fā)作后數(shù)小時,CRP可迅速升高,并有成倍增長之勢。病變好轉(zhuǎn)時,又迅速降至正常,其升高幅度與感染的程度呈正比。CRP被認為是人體急性炎癥 時反應最主要、最敏感的標志物之一。
2、CRP可用于細菌和病毒感染的鑒別診斷:細菌感染時,CRP水平升高;而病毒感染時,CRP不升高或輕度升高,因此CRP值可以幫助醫(yī)生辨別呼吸道感染的類型,有針對性地給予藥物和治療。在患者疾病發(fā)作時,CRP可 早于白細胞而先升高,恢復正常也快,故具有極高的敏感性。
這也是醫(yī)生為什么在病人感冒發(fā)燒檢測時加做CRP的原因了:血常規(guī)雖能詳細看出感染程度,但一般在病人感染兩天后才會有所變化且受很多因素影響如年齡、環(huán)境、生理狀況等;而微量血CRP的檢查,能在病人感染后 12到24小時就會產(chǎn)生變化,不受進食或晝夜模式影響,可早期判斷感染類型。簡而言之,血常規(guī)檢測出的指標比C反應蛋白更為詳細,而C反應蛋白比血常規(guī)的反應更快更靈敏。
3、CRP上升速度、幅度及持續(xù)時間與病情及組織損傷的嚴重程度密切相關,為臨床抗生素和抗菌藥物的使用提供有效依據(jù)。由于CRP在感染早期即可判斷細菌感染或病毒感染,以決定是否應用抗生素,同時可作為細菌 感染停用抗生素的安全可靠的指標,這樣可有效縮短抗生素療程、降低抗生素耐藥發(fā)生率、減少注射抗生素所帶來的損傷和抗生素的副作用。
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