抗體測(cè)試已經(jīng)吸引了全世界的注意，因?yàn)樗鼈冇锌赡芡ㄟ^(guò)揭示誰(shuí)已經(jīng)暴露于新冠病毒，現(xiàn)在可能已經(jīng)免疫了，這種冠狀病毒測(cè)試可以來(lái)幫助判斷無(wú)癥狀感染者和輕癥感染者，避免再次的疫情爆發(fā)。
一、一些人支持新型冠狀病毒抗體測(cè)試作用很大
目前，數(shù)十家生物技術(shù)公司和研究實(shí)驗(yàn)室已趕赴生產(chǎn)血液檢測(cè)。世界各國(guó)政府已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)了數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的檢測(cè)包，希望它們能夠指導(dǎo)人們決定何時(shí)放松社會(huì)隔離措施，讓人們重返工作崗位。一些人甚至建議，這些測(cè)試可以作為一個(gè)“豁免護(hù)照”，讓擁有“豁免護(hù)照”的人可以再次與他人互動(dòng)。
一些研究人員說(shuō)，這些檢測(cè)可以告訴醫(yī)療保健和其他基本工作人員，他們是否仍有感染的風(fēng)險(xiǎn)。在未來(lái)，他們還可以評(píng)估候選疫苗是否給人免疫。
二、一些人認(rèn)為新型冠狀病毒抗體測(cè)試作用被夸大
但是和大多數(shù)新技術(shù)一樣，有跡象表明COVID-19抗體檢測(cè)的作用被夸大了，目前，大多數(shù)藥盒的準(zhǔn)確度不足以確認(rèn)一個(gè)人是否接觸過(guò)這種病毒。有的科學(xué)家們說(shuō)，即使檢測(cè)結(jié)果可靠，也不能表明某人是否對(duì)再感染免疫。
三、新型冠狀病毒抗體測(cè)試能干什么？
全球的研究人員也在使用抗體測(cè)試來(lái)估計(jì)冠狀病毒在人群水平上的感染程度，鑒于許多地方?jīng)]有做足夠的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試，而在官方病例統(tǒng)計(jì)中，有輕微癥狀或沒(méi)有癥狀的人很可能會(huì)被漏掉，這一點(diǎn)非常有價(jià)值。這些調(diào)查測(cè)試了一部分人口，并以此來(lái)估計(jì)更廣泛社區(qū)的感染情況。
當(dāng)病毒侵入人體時(shí)，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體來(lái)對(duì)抗它。試劑盒使用病毒中的抗原成分檢測(cè)抗體的存在。測(cè)試通常分為兩類(lèi)：實(shí)驗(yàn)室測(cè)試，需要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的技術(shù)人員處理，大約需要一天時(shí)間；隔離點(diǎn)測(cè)試，在15分鐘到半小時(shí)內(nèi)給出快速的現(xiàn)場(chǎng)結(jié)果。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)說(shuō)，這些檢測(cè)并沒(méi)有檢測(cè)到病毒本身，因此在診斷活動(dòng)性感染方面的應(yīng)用有限。
四、新型冠狀病毒抗體測(cè)試結(jié)果需要謹(jǐn)慎解釋
早期對(duì)從COVID-19中康復(fù)的人研究已經(jīng)檢測(cè)出三種SARS-CoV-2特異性抗體，制造商和研究機(jī)構(gòu)已經(jīng)開(kāi)發(fā)出針對(duì)這些抗體的檢測(cè)方法。例如，一些生物制藥公司開(kāi)發(fā)了一種檢測(cè)SARS-CoV-2特異性免疫球蛋白G和免疫球蛋白a的實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)。
現(xiàn)在可用的許多檢測(cè)似乎不夠準(zhǔn)確，無(wú)法識(shí)別出患有這種疾病的人，這種特性稱(chēng)為檢測(cè)敏感性，而那些沒(méi)有被感染的人則稱(chēng)為檢測(cè)特異性。一個(gè)高質(zhì)量的測(cè)試應(yīng)該達(dá)到99%或更多的敏感性和特異性，這意味著每100個(gè)真陽(yáng)性和真陰性結(jié)果中，檢測(cè)結(jié)果應(yīng)該只出現(xiàn)1個(gè)假陽(yáng)性和1個(gè)假陰性。
但一些抗體檢測(cè)在感染早期的特異性低至40%。在9項(xiàng)測(cè)試中的2項(xiàng)分析中，3項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室測(cè)試的靈敏度在67-93%之間，特異性在93-100%之間?？偟膩?lái)說(shuō)，隨著時(shí)間的推移，所有測(cè)試的敏感度都有所提高，在癥狀首次出現(xiàn)兩周后記錄到最高的敏感度。
便捷快速測(cè)試甚至比實(shí)驗(yàn)室中使用的測(cè)試更不可靠。這是因?yàn)樗麄兪褂幂^小的血液樣本——通常是指刺傷的血液樣本——并且是在比實(shí)驗(yàn)室更不受控制的環(huán)境中進(jìn)行的，這會(huì)影響他們的表現(xiàn)。他們應(yīng)該謹(jǐn)慎使用，世衛(wèi)組織建議，隔離點(diǎn)測(cè)試僅用于研究。
影響這兩種測(cè)試的一個(gè)未知因素是時(shí)間和準(zhǔn)確性之間的相互作用。如果在一個(gè)人被感染后過(guò)早地進(jìn)行檢測(cè)，而身體還沒(méi)有時(shí)間產(chǎn)生該檢測(cè)所要檢測(cè)的抗體，那么它可能會(huì)錯(cuò)過(guò)感染。但是，科學(xué)家們還不清楚人體對(duì)SARS-CoV-2的免疫反應(yīng)的時(shí)間，無(wú)法確切地說(shuō)出特異性抗體的產(chǎn)生時(shí)間。
綜上所述，做完新型冠狀病毒抗體測(cè)試，要對(duì)結(jié)果仔細(xì)分析，最重要的是接觸史，對(duì)于可疑的表現(xiàn)要多次檢測(cè)，才能達(dá)到真正的目的。
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